KEKO. Luxación medial articulación del hombro

Keko, caniche de 3 años y 8 kg de peso se presenta con luxación medial de hombro de un mes de duración.
Como tratamiento se realiza tenodesis medial del tendón bicipital con tornillo 2.7mm + arandela y cab estrillo de Velpeau durante 10 días.
Se presentan radiografías pre y postoperatorias

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Jesús Sánchez Nicolás
Miembro CC GEVO
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Myramar Animal Hospital
Fuengirola, Málaga. Spain

EGO. Fractura conminuta de tuberosidad supraglenoidea + luxación medial hombro

Ego, Yorkshire Terrier de 5 años y 4 kg, se presenta en consulta tras accidente con fractura conminuta de la tuberosidad supraglenoidea y luxación medial del hombro izquierdo.
Tras abordaje con osteotomía de la tuberculo mayor humeral y osteotomía del acromion, la tuberosidad supraglenoidea (y con ella el tendón del biceps braquial)se une al resto de la escápula utilizando tornillo 1.5mm y dos agujas 0.8mm. La tuberculo mayor del húmero se une con tornillo tracción 2.0 y arandela. La osteotomía del acromion se reduce con cerclaje 0.6mm.
10 días después de la cirugía, el tornillo que reducía la osteotomía de la tuberculo mayor se afloja y de nuevo se luxa la articulación del hombro por lo que se decide hacer tenodesis medial del tendón del biceps y unir el tuberculo mayor con dos K-wires 1.2mm y banda de tensión 0.6mm.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas así como placas de la segunda y definitiva intervención.

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Myramar Animal Hospital
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VENOM. Osteosarcoma de húmero.

Venom, Boxer de 18 meses llega a consulta con cojera evidente del miembro anterior izqdo. Tras examen radiológico y estudio histopatológico se diagnostica osteosarcoma primario de húmero.
Se muestra el estudio radiológico.

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Jesús Sánchez Nicolás
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Bruno (hurón). Fractura diafisaria humeral

aBruno, hurón de 7 meses de edad y 900 gramos de peso se presenta en consulta con fractura diafisaria humeral oblícua, Class AOVET: 12-A3.
Se reduce la fractura utilizando Tie-in, con aguja centromedular y 2 agujas (en zona proximal y distal), todo únido externamente mediante PMMA.
Se presentan radiografías pre y postoperatorias así como dinamización del sistema y evolución en el tiempo.

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LOLA. Fractura proximal metafisaria.11-A3

LOLA, Podenco de tres meses y medio y 5 kg de peso llega al Myramar Animal Hospital, presentando una fractura proximal de humero metafisaria cerrada tras haber sido agredida por otro perro. Este tipo de fractura es muy infrecuente.
Clasificación AOVET:11-A3
Se reduce y estabiliza la fractura utilizando Placa DCP 2.7mm Synthes en craneal con 6 tornillos (2 en proximal) y Placa DCP 2.0mm Synthes en lateral con 6 tornillos (3 en craneal)
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas.

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Jesús Sánchez Nicolás (jefe del servicio de traumatología y ortopedia)
MYRAMAR ANIMAL HOSPITAL

Fuengirola, Málaga. España

NOA. Salter Harris IV distal humeral

Noa, Bulldog Francés de 4 meses y medio llega al Myramar Animal Hospital presentando cojera evidente de la extremidad anterior izquierda
Tras las radiografías pertinentes se diagnostica una Salter Harris IV distal humeral. Fractura a través de la epífisis, fisis y metáfisis humeral distal izquierda.

La estabilización de la fractura se realiza utilizando un tornillo de compresión transcondilar de 3.5mm + un tornillo de neutralización antirrotacional de 2.0mm.

Se presenta evolución radiográfica del caso

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Jesús Sánchez Nicolás (jefe del servicio de traumatología y ortopedia)

Myramar Animal Hospital

Fuengirola, Málaga. España.

TRINI. Luxación lateral articulación escapulohumeral.

Llega a consulta Trini, podenco de 5 años con cojera evidente del miembro anterior izquierdo tras un serio accidente automovilístico en el que fallecen varios perros de cacería. Se diagnostico una luxación lateral de la articulación escapulohumeral que tras manipulación protocolaria se reduce sin más complicaciones. Se le realiza un cabestrillo de Velpeau durante dos semana pero tras la retirada del vendaje y cuando Trini regresó al campo de cacería, se vuelve a luxar.
Tras varias y repetidas luxaciones del mismo tipo, el dueño decide intervenir quirúrgicamente a Trini para estabilizar dicha articulación.

Para estabilizar la luxación lateral se utilizó la técnica de tenodesis lateral del tendón del biceps braquial

En las fotografías puede apreciarse en primer lugar la identificación del tendón del biceps braquial.
La segunda fotografía intraoperatoria corresponde a ostetomía de la tuberosidad mayor del húmero.
En la tercera se está realizando una tenodesis lateral del tendón del biceps braquial una vez liberado del ligamento humeral transverso.
En la cuarta fotografía se observa como la tuberosidad mayor se vuelve a colocar en su lugar originario omediante un tornillo 2.7mm con arandela y una aguja de kischner de 1.4 mm.
La nueva fuerza creada por la nueva localización del tendón del biceps es suficiente para evitar nuevas luxaciones laterales de la articulación escapulohumeral.
Se presentan evolución radiográfica del caso así como fotografías intraoperatorias

localizacíon liberación tendón bicipital

osteotomía tubérculo mayor

tenodesis lateral tendón bicipital

fijación tubérculo mayor

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Jesús Sánchez Nicolás (jefe del servicio de traumatología y ortopedia)

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