NOA. Salter Harris IV distal humeral

Noa, Bulldog Francés de 4 meses y medio llega al Myramar Animal Hospital presentando cojera evidente de la extremidad anterior izquierda
Tras las radiografías pertinentes se diagnostica una Salter Harris IV distal humeral. Fractura a través de la epífisis, fisis y metáfisis humeral distal izquierda.

La estabilización de la fractura se realiza utilizando un tornillo de compresión transcondilar de 3.5mm + un tornillo de neutralización antirrotacional de 2.0mm.

Se presenta evolución radiográfica del caso

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Jesús Sánchez Nicolás (jefe del servicio de traumatología y ortopedia)

Myramar Animal Hospital

Fuengirola, Málaga. España.

TRINI. Luxación lateral articulación escapulohumeral.

Llega a consulta Trini, podenco de 5 años con cojera evidente del miembro anterior izquierdo tras un serio accidente automovilístico en el que fallecen varios perros de cacería. Se diagnostico una luxación lateral de la articulación escapulohumeral que tras manipulación protocolaria se reduce sin más complicaciones. Se le realiza un cabestrillo de Velpeau durante dos semana pero tras la retirada del vendaje y cuando Trini regresó al campo de cacería, se vuelve a luxar.
Tras varias y repetidas luxaciones del mismo tipo, el dueño decide intervenir quirúrgicamente a Trini para estabilizar dicha articulación.

Para estabilizar la luxación lateral se utilizó la técnica de tenodesis lateral del tendón del biceps braquial

En las fotografías puede apreciarse en primer lugar la identificación del tendón del biceps braquial.
La segunda fotografía intraoperatoria corresponde a ostetomía de la tuberosidad mayor del húmero.
En la tercera se está realizando una tenodesis lateral del tendón del biceps braquial una vez liberado del ligamento humeral transverso.
En la cuarta fotografía se observa como la tuberosidad mayor se vuelve a colocar en su lugar originario omediante un tornillo 2.7mm con arandela y una aguja de kischner de 1.4 mm.
La nueva fuerza creada por la nueva localización del tendón del biceps es suficiente para evitar nuevas luxaciones laterales de la articulación escapulohumeral.
Se presentan evolución radiográfica del caso así como fotografías intraoperatorias

localizacíon liberación tendón bicipital

osteotomía tubérculo mayor

tenodesis lateral tendón bicipital

fijación tubérculo mayor

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POCHO. Amazonas. Fractura diafisaria humeral.

Pocho, amazonas de dos años, llega a consulta tras haber tenido un accidente casero con fractura diafisaria con cuñas no reducibles.
Clasificación AOVET:12-B3
La fractura se estabiliza con pin intramedular de 1.2mm que sale en su porción más proximal y se dobla en 90º  y ancla formando parte de fijador externo unilateral 1A con una aguja 0.8mm en parte proximal y dos agujas 0.8m en parte distal (Tie-in).

Se presenta radiografías pre y postquirúrgicas del caso.




















































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CHARLIE. Salter Harris II distal. SH II

Charlie, Cocker spaniel de 7 meses, llega a la clínica con disnea muy severa y signos de rotura en extremidad anterior.
Se diagnostica un hemotorax del que afortunadamente se recupera tras dos días de hospitalización y cuidados intensivos protocolarios.

Una vez compensado su status respiratorio nos centramos en la fractura humeral:
Charlie presenta una fractura en esquina del hueso metafisario medial y desplazamiento de la epífisis respecto de la metáfisis en el resto de la placa de crecimiento:
Salter Harris tipo 2

Se reduce y estabiliza la fractura utilizando placa DCP de 2.7mm en medial + 6 tornillos 2.7mm y placa de reconstrucción 2.0mm + 4 tornillos 2.0mm

Se presenta la evolución radiografía en el tiempo y los grados finales de extensión y flexión de ese codo.

  

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GIBBON. Primate. Fractura diafisaria transvera humeral

Se presenta en el hospital un Gibbon, perteneciente al Zoo de Fuengirola, tras una caida desde la copa de un ficus a unos 12 metros de altura tras rotura de una rama.
Presenta una fractura diafisaria transveras humeral, AOVET:12-A3
Se reduce y estabiliza la fractura con placa DCP 2.7mm + 8 tornillos 2.7mm.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas así como fotografías intra-postoperatorias.
Las fotos del Gibbon libre fueron realizadas 8 meses tras la intervención.

post.op

post-op

8 meses post.op



8 meses post-op

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BONY. Felino. Fractura diafisaria trasversa humeral

Llega al hospital Bony, gatito europeo de un año y tres meses tras una caida desde un segundo piso. Se presenta con disnea muy severa. Se diagnostica pneumotorax del que es tratado con tratamiento hospitalario protocolario durante 5 días. La evolución del neumotorax es perfecta y al sexto día se intervienen la fractura que acompañaron la caida;

Fractura diafisaria trasversa de húmero: clasificación AOVET:12-A3 y
Se reduce y estabiliza la fractura humeral con placa DCP 2.7mm lateral + 7 tornillos 2.7mm.
Se presenta evolución radiográfica del caso

 

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